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我在急诊室摸鱼,全院跪求出手

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第175章 肩井穴的解剖课
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方晓雯把交班记录整理完归了档,抬头的时候值班室的门已经关上了,贺知舟的拖鞋声闷在门板后面拖了两步就没了动静。 夜班从八点开始,分诊台前面空了一阵子,到了九点半,120的电话连着响了两声。 第一个是胸闷的老太太,家属自己送来的,心电图没有ST段改变,留观吸氧。 第二个是车祸的外卖骑手,右小腿开放性骨折,小赵和值班护士推进了处置室做清创固定。 贺知舟在值班室的行军床上翻了个身,游戏机的屏幕光透过门缝漏了一线出来。 十点十二分,急诊大厅的玻璃门被撞开了。 一个男人晃着进来,身上的酒气隔了五米都能闻到,衬衫扣子崩开了两颗,领子上有呕吐物的痕迹。 他歪着身子撞到了分诊台的挡板上,啪一声拍在台面。 “老子要看病!” 分诊台的护士小周从椅子上站起来。 “先生您哪里不舒服?” “头疼!脑袋要炸了!” “先量个血压,您坐这边来。” 小周把血压袖带递过去的时候,那男人一把打掉了袖带。 “什么破玩意儿,老子说了头疼你听不懂吗!叫医生来!” 小周往后退了一步。 “先生您先冷静一下,值班医生马上过来。” “什么冷静,你们这帮人就知道让人等,等什么等!” 他的手臂挥了出去,小周来不及闪,手背被扫到了,血压计的底座从桌上滑下去砸在地面上弹了一下。 护士站那边刘姐的椅子腿刮了一声。 “怎么回事?” 刘姐走过来的时候那醉汉已经绕过分诊台要往诊室冲了,小周拦在前面被他推了一个趔趄。 “你别动手啊!” “谁动手了,滚开!” 他的胳膊又抡过来,小周的肩膀被撞到了墙上,后脑勺磕了一下。 刘姐扯开嗓子喊。 “保安呢!” 夜班保安在大厅另一头的椅子上刚站起来,还没跑过来。 值班室的门开了。 贺知舟穿着拖鞋走出来,头发压得一边翘着,手里的游戏机还亮着屏幕。 他看了一眼现场的情况,把游戏机塞进白大褂口袋里。 醉汉正扭着身子要挣开刘姐拽住他袖子的那只手。 贺知舟走到他侧后方,右手抬起来,掌根搭在醉汉右肩的肩井穴位置,往下压了一下。 力道不大,角度很刁。 醉汉的身体像被人抽了电一样抖了一下,腿弯了,整个人矮下去半截,嘴里发出一声又短又尖的叫。 “坐下。” 贺知舟的手没松,掌根维持着那个角度,醉汉被按着肩膀往旁边的候诊椅方向挪了两步,膝盖一弯坐了下去。 酒气从他嘴里喷出来,脸涨得通红,眼珠子瞪着贺知舟。 “你干什么!你按那个干什么!疼!” “知道疼就安静待着。” 贺知舟把手收回来,转头看了小周一眼。 “伤到哪了?” 小周揉着后脑勺,脸上的表情还没缓过来。 “没事,就是磕了一下。” “让刘姐帮你看看有没有起包。” 小周点了头,被刘姐扶着去了护士站。 醉汉坐在椅子上,肩膀还在抖,右手捂着被按过的位置龇牙咧嘴。 保安终于跑过来了,喘着粗气。 “贺医生,要不要报警?” “先让他坐着别动,酒醒了再说。” 贺知舟蹲下来,捡起地上摔了的血压计底座看了看,没裂,放回分诊台上。 小赵从处置室出来的时候正好看到这一幕的尾巴。 “怎么了这是?” 王涛从另一头走过来,嘴里叼着半根火腿肠。 “醉酒闹事,贺哥一只手就给按住了。” 小赵走到贺知舟旁边,压着声音问。 “贺哥,你刚才按的是什么穴?一下就不动了。” “肩井穴。” “就是解剖课讲那个位置?” “解剖课讲的是位置,没讲怎么按。”贺知舟拿起小周桌上的签字笔,在一张处方笺背面画了一个肩部的简略解剖图,“肩井穴在斜方肌与肩胛提肌之间的凹陷处,深层走行的是肩胛上神经。掌根压下去的时候角度偏内侧十五度,正好卡在神经干上面,产生的疼痛强度够让成年男性瞬间丧失反抗能力。” 小赵从口袋里掏出一个巴掌大的笔记本,翻到空白页就开始抄。 “这个力道怎么控制?太重了不会伤到神经吗?” “所以掌根接触面积要大,分散压力,维持的时间不超过三秒。你要的是疼痛反射带来的肌肉松弛,不是神经损伤。” 小赵的笔尖在纸上写得飞快。 “贺哥你这是在哪学的?教科书上没见过这种手法。” “解剖学学好了自然就会了,每块肌肉下面走什么神经,受力方向怎么变,全是活的。你们上课的时候背的是文字,实际按到人身上要用手去找那个位置。” 小赵把笔记本合上,两只眼睛亮得能反光。 “我能不能拿个模型练一下?” “找王涛当模型。” 王涛叼着火腿肠的嘴歪了一下。 “别,我怕疼。” 小赵已经拽着王涛的胳膊往一边走了。 “来来来就试一下,轻一点。” “你别上手啊你刚学的,找不准位置我会截瘫的。” “肩井穴哪来的截瘫,你解剖学是体育老师教的吧。” 两个人的声音越走越远。 急诊大厅重新安静下来,醉汉在保安的看管下缩在候诊椅上,酒劲上来了,歪着头打起了鼾。 贺知舟回到值班室,行军床上的薄毯卷成一团挤在角落里,枕头上还有他刚才侧躺留下的压痕。 他没有立刻躺下,站在窗边看了一会儿外面的停车场。 白大褂胸口的口袋被信封撑着,他的手指碰了碰那个位置。 窗外一辆出租车停在急诊入口,后座下来一个抱着孩子的女人,急匆匆地往里走。 分诊台那边小周的声音重新响起来了,语气已经恢复了正常。 贺知舟把薄毯拽过来抖了一下铺在行军床上,躺下去的时候手机在口袋里硌了一下腰。 他掏出来看了一眼,是陈磊发的消息。 贺哥,今天做了你出的003号病例,有两个问题拿不准,明天一早给你看。 贺知舟打了两个字发过去。 早上来别迟到,模拟赛的事周主任定了时间。
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