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刚被三甲开除,60激活中医系统

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第617章 清溪镇县级中医专科医院,请开始汇报
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仁心医院汇报结束后,方志军给予肯定。 “课程体系完整,量化工作做得很细,后续要注意把数据和实际临床能力结合。” 顾远舟点头。 “我们会继续完善。” 他坐下后,顺手点开参会列表。 清溪镇排在后面。 他有些好奇。 也想知道沈若晴会拿出什么。 如果只是几个病例,很难和仁心医院的完整体系比较。 …… 又过了几家医院,终于轮到清溪镇。 方志军看向屏幕。 “清溪镇县级中医专科医院,请开始汇报。” 赵广平坐直。 “各位领导,各位同仁,清溪镇本月汇报由两名培训学员完成。” 这句话一出,线上不少人露出意外神色。 别的医院都是负责人或带教老师主讲。 清溪镇竟然让学员自己来。 顾远舟也微微皱眉。 他觉得这更像林长生不愿意准备。 沈若晴打开演示文件。 第一页没有医院全景。 也没有培训口号。 只有一个标题。 【首月五个病例完整跟踪记录】 下面是一行小字。 【不以单次疗效代替长期结论】 会议里安静了不少。 沈若晴没有先介绍自己。 直接进入第一个病例。 “第一例,右膝关节积液,初诊时右膝肿胀,屈伸受限,外院超声提示关节腔积液和滑膜轻度增厚。” 屏幕上出现初诊数据。 膝围。 活动度。 超声积液深度。 舌象照片。 脉象记录。 饮食和生活习惯。 内容比很多人预想中更细。 沈若晴继续讲解。 “林老师判断患者没有感染征象,积液量暂时未达到必须立即穿刺的程度,采用针灸,外敷和内服方药联合处理。” 下一页是三天后的数据。 膝围缩小。 活动度改善。 超声显示积液减少接近一半。 前后报告并列展示。 没有夸张标注。 也没有写神奇。 沈若晴只指出。 “该病例不能证明所有关节积液均可避免穿刺,只能说明在明确排除感染和紧急指征后,部分患者可以先尝试其他治疗路径。” 屏幕另一端,几名骨科和急诊背景的学员同时抬起头。 这句话很稳。 没有拿中医压西医。 也没有用个案推广全部。 顾远舟原本准备记录问题。 看到这里,笔却停了一下。 …… 第二个病例是胆囊息肉伴口苦胁痛。 沈若晴没有展示息肉消失。 因为息肉没有复查。 她展示的是症状评分和舌象变化。 初诊时,患者口苦明显,右胁胀痛,舌边红,根部微腻。 服药一周后,口苦和胁痛明显减轻。 舌边颜色变淡。 舌根苔也变薄。 “这个病例的治疗目标不是一周内消除息肉,而是改善患者当前症状,同时保留影像随访。” 一名市级中医院带教老师轻轻点头。 这种表达很成熟。 很多年轻中医最容易犯的错,就是把症状改善说成病灶消失。 沈若晴没有。 …… 第三个病例是唐素芬。 演示文件里没有写退休护士长的具体单位。 只写了职业背景和诊断。 治疗前的视频经过患者同意后,只截取右手部分。 静止时震颤明显。 端杯时水面不断晃动。 治疗后的短视频里,唐素芬用右手端起半杯水,没有洒出。 沈若晴没有说帕金森逆转。 “治疗后震颤幅度短时明显减轻,患者生活动作改善,后续仍需长期针药配合,并与原神经内科治疗方案协调。” 方志军看着屏幕,神色越来越认真。 这不是普通病例展示。 沈若晴把治疗边界写得非常清楚。 什么改善了。 什么没有改善。 哪些结论能说。 哪些不能说。 比很多带教老师的汇报还稳。 …… 第四个病例是幼童反复发热。 这个病例没有复杂针灸。 也没有昂贵检查。 只有一个月反复低热,阴性检查,长期肉汤喂养和食积表现。 沈若晴把体温记录完整展示。 治疗前。 停肉汤和服药后。 连续几天恢复正常。 “该病例最重要的不是方药本身,而是诊疗方向发生了改变。” 她看向摄像头。 “此前所有注意力都集中在感染,林老师则从饮食,舌象,腹部状态和排便重新判断,最终发现持续高脂喂养带来的食积化热。” 线上有儿科背景的医生开始记录。 这个病例看似简单。 却非常适合教学。 因为它展示的不是神奇技术。 而是如何从错误方向中退出来。 …… 最后一个病例出现时,会议里彻底安静。 【运动神经元病早期患者,左上肢功能训练及中医干预记录】 沈若晴先强调。 “该患者确诊渐冻症早期,现有治疗无法根治,本病例不讨论逆转疾病,只记录十天内残余功能变化。” 随后,她展示了三天观察数据。 左手握力接近无法测量。 虎口和前臂肌肉萎缩。 部分手指存在微弱主动反应。 接着是十天治疗过程。 针灸不是每天同一套方案。 脉象和舌象也不是只拍前后。 沈若晴把每天变化按时间顺序排列。 第一天,末端温度提高。 第二天,食指出现细微主动收缩。 第三天,部分手指能完成轻度屈曲。 第五天,能压住毛巾。 第七天,能短暂提起轻物。 第十天,握力出现可测数据,并能握住轻水杯。 每一项都有记录。 视频只显示手部。 患者身份全部隐藏。 沈若晴最后一页写得非常克制。 【结论:患者左手残余功能在十天干预后获得部分激活,生活能力轻度改善,疾病本身仍然存在,长期效果需要继续观察】 线上没有人立刻发言。 连周德明都坐直了一些。 渐冻症患者功能恢复。 哪怕只是部分。 也足够让所有人重视。 更何况清溪镇没有借机宣称治愈。 这种分寸感反而让病例更可信。 沈若晴结束汇报。 “以上五例,均为首月完整跟踪病例,所有资料已按患者授权和隐私要求处理。” 她关掉自己的部分。 “下面由江一帆汇报针灸观察。” …… 江一帆出现在画面里时,不少学员有些意外。 大家都知道,他是被调剂去清溪镇的。 最初还在群里抱怨。 很多人以为他会申请转点。 可现在,他坐在那里,神情比仁心医院学员还认真。 江一帆打开第一张图。 “我不具备完整中医理论基础,以下内容只从现代解剖,神经和筋膜角度,对三个针灸案例进行可能机制分析。” 第一句话便把边界划清。 没有强行证明中医。 也没有假装已经理解经络。 顾远舟看着屏幕,眉头慢慢皱起。 这不是他熟悉的江一帆。
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