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刚被三甲开除,60激活中医系统

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第611章 有些人把沉默当高深,把不解释当传承
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沈若晴看到文章的时间更晚。 她刚整理完胆囊息肉患者的复诊记录。 那名患者口苦和右胁胀痛已经明显减轻。 舌边红色变浅。 根部原本微腻的舌苔也薄了许多。 息肉当然没有在短时间内消失。 林长生也没有让患者重复做超声。 治疗目标从一开始就不是拿一周时间消掉息肉。 沈若晴亲眼看见了舌,脉和症状同步变化。 她刚在记录里补完最后一行,便收到室友转来的截图。 沈若晴打开平台。 文章下面已经有上百条评论。 顾远舟还在和其他学员讨论。 【顾远舟:我并不否定个体名医的价值,但个人能力不能替代教学制度】 【顾远舟:如果一种治疗无法被测量,无法被分析,也无法被学员复现,就很难证明培训有效】 【孟浩然:有些人把沉默当高深,把不解释当传承】 沈若晴看完,脸色慢慢冷下来。 她不反对循证。 也不反对标准。 她反感的是顾远舟用正确的概念,去否定自己根本没看过的东西。 他没来过清溪镇。 没见过林长生诊脉。 没见过患者复诊。 甚至没翻过她和江一帆的病例记录。 可他已经先给清溪镇下了结论。 沈若晴点开评论区。 她没有写长文。 也没有逐条解释清溪镇每天做什么。 只回了一句。 【沈若晴:循证的前提是你得有证可循,有些东西你见都没见过,拿什么循?】 评论发出去后,平台短暂安静了一下。 紧接着,争论彻底炸开。 【顾远舟:正因为没见过,才需要公开标准和证据】 【沈若晴:证据每天都在病历里,不在宣传图里】 【孟浩然:个案病历也能叫循证?】 【沈若晴:连个案都没看过,就先说个案不可信,不也是先有结论再找理由?】 【周砚:双方都冷静一点,顾博士讲的是体系,沈若晴讲的是临床】 【赵芷:我觉得沈若晴说得没错,不能因为清溪镇没晒课程表,就默认人家没有记录】 【何敏:那为什么不公开】 【沈若晴:病历首先属于病人,不是拿来给平台热闹的】 争论越来越激烈。 有人支持顾远舟。 也有人开始重新思考清溪镇的做法。 顾远舟没有被一句话说服。 可沈若晴那句证据每天都在病历里,确实让他的文章出现了一处难以回避的空缺。 他讨论了很多标准。 却没有真正看过清溪镇的教学成果。 周德明看到评论后,没有亲自下场。 只给顾远舟发了一条消息。 【观点之争不要变成人身争执,保持专业】 顾远舟看见后,迅速调整语气。 【顾远舟:我期待清溪镇在月度汇报时提供完整成果,而不是继续依赖神秘化表达】 沈若晴没有再回。 她关掉平台,继续整理患者记录。 在她看来,该说的已经说了。 剩下的不是靠吵。 靠病人。 …… 韩笑却没有沈若晴那么平静。 她是第二天才知道这件事。 小周吃早饭时把手机递给她,还特意提醒她别生气。 韩笑从头看到尾,脸色越来越难看。 “师徒作坊化是什么意思,他是在说师父靠摆架子教人?” 小周赶紧往后退了一点。 “不是我说的,我只是给你看。” 韩笑继续往下翻。 看到有人说林长生不让提问,是故弄玄虚,她连饭都吃不下了。 “他们一天都没跟过诊,凭什么这么说?” 老李坐在旁边喝粥。 “嘴长在别人身上。” 韩笑把手机放到桌上。 “这不是嘴的问题,这是拿师父当靶子。” 小周小声提醒。 “沈若晴已经回了,回得挺狠。” 韩笑看见那句评论,心里稍微舒服了一点。 可整整一天,她还是憋着气。 门诊时倒没有出错。 患者离开后,她的脸色却一直不好。 林长生看了她几次,没有问。 直到晚上,韩笑送完最后一份病历,仍然站在诊室里没走。 林长生端起保温杯。 “还有事?” 韩笑忍了一天,终于把平台文章说了出来。 “师父,仁心医院那个顾远舟发文章,说咱们教学没有标准,还说师徒传承是作坊。” 林长生翻着病历。 “文章能治病?” 韩笑一顿。 “不能。” 林长生又问。 “能让膝盖里的水少一点?” 韩笑摇头。 “也不能。” 林长生把病历合上。 “那你气什么?” 韩笑坐到桌边。 “可外面的人会信,他们会觉得您不懂教学。” 林长生看她。 “别人写文章时你在做什么?” 韩笑想了想。 “看病历,给患者回消息。” 林长生语气平稳。 “别人写文章时你在看病人,高下已分。” 韩笑怔住。 她心里憋了一天的气,突然就散了大半。 林长生拿起下一份记录。 “文章写得再漂亮,也要落到人身上,你要真想赢,就把明天的病人看好。” 韩笑轻轻点头。 “我明白了。” 林长生看她一眼。 “明白就回去睡,黑着眼圈给病人看舌,容易把白苔看成黑苔。” 韩笑没忍住笑了。 “师父,我视力没那么差。” 林长生端起保温杯。 “现在还有精神顶嘴,说明确实不困。” 韩笑赶紧抱起病历。 “我马上回去。” 走出诊室后,她又看了一眼手机里的争论。 这一次,她没有再往下翻。 …… 第二天上午,清溪镇来了一个外省患者。 对方提前打过电话。 赵广平只知道病情比较复杂,却没有得到太多细节。 患者到院时,身边跟着妻子和一个二十岁出头的女儿。 男人四十五岁,身材原本应该很结实。 可现在左侧肩膀明显比右侧薄。 左手垂在身侧,手指自然弯曲,几乎没有主动活动。 他走路还算正常。 说话和吞咽也没有明显障碍。 可脸上的疲惫非常重。 一家人进诊室后,妻子先拿出一个很厚的资料袋。 “林医生,我们是从南河省来的。” 林长生看了一眼男人的左手。 没有先接资料。 “坐。” 男人坐下时,用右手托了一下左臂。 这个动作很熟练。 显然已经做过很多次。 沈若晴和江一帆都坐在后方。 江一帆只看了一眼左手肌肉,神色便迅速认真。 虎口萎缩。 鱼际肌和骨间肌也有明显变化。 前臂肌肉轮廓开始变薄。 这不是普通神经卡压能轻易解释的程度。
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