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刚被三甲开除,60激活中医系统

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第1200章 你还没看病,就先把自己定成重症了
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清溪镇中医院的急诊灯亮了一整夜,值班室里却始终没有人去敲林长生的门。 方锐接诊了两名外伤患者,一名需要清创缝合,另一名排查骨折后留院观察,江一帆完成复核,病历按时归档。 早晨七点,林长生走进急诊。 方锐正给年轻医生讲昨夜的一处缝合选择,见他来了,也没有立刻让出位置。 林长生在旁边听完,才问:“那名留观患者的足背动脉,今早复查了吗?” “查了,双侧都有记录,皮温也比入院时稳定。”方锐把病历递给他。 林长生翻了两页,点点头,把病历还了回去。 赵广平恰好经过,脚步停在门口。 “您昨天睡得怎么样?” “挺好。” “今天可不能因为睡得好,就把减掉的半天门诊补回去。” 林长生看了他一眼。 赵广平立刻把胸前的排班表往下压了压,仿佛怕他直接伸手改动。 急诊里几个人都笑了。 试行的新排班从今天开始,林长生上午负责复杂病例复核,下午不设固定门诊,长生堂的普通复诊交给韩笑和沈若晴。 计划公布后,有患者担心自己花了车费,却见不到林长生。 韩笑提前在预约页面写明接诊医生、复核流程与改期办法,仍有三名患者一早来到导诊台询问。 陆晨曦没有说林医生不看,而是先了解病情。 一名反复胃胀的老人已由沈若晴连续看诊两个月,复诊指标和症状都在改善,他原本就无需临时换医生。 另一位患者出现新发的明显吞咽困难,陆晨曦立即启动风险分诊,没有让他在普通复诊队列里等候。 第三位年轻人拿着一袋检查报告,坚持只认林长生。 “听说您现在专门看重症,我这病肯定够重。” 林长生恰好经过,停下看了他一眼。 “哪里不舒服?” “报告上说我有三个结节。” “报告拿给接诊医生,先确定部位、大小和既往变化。” 年轻人犹豫。 “那您不先给我看看?” “你还没看病,就先把自己定成重症了。” 年轻人被说得一愣,旁边有人忍不住笑出声。 林长生没有继续逗他,把人交给导诊台按流程安排。 上午十点,专科转来的吞咽困难患者完成初步评估,沈若晴拿着病历来找林长生。 患者叫邹文忠,六十一岁,近一个月吃硬食越来越费力,还出现体重下降。 外院给他开过调理胃病的药,他吃了半个月,症状仍在加重。 沈若晴没有急着开方。 “我建议先查清食管病变,今天协调进一步检查。” 林长生问:“让他等普通预约了吗?” “没有,病情变化明确,我已经联系相应专科。” “做得对。” 沈若晴把病历抱在怀里,轻轻松了口气。 林长生看见她的动作,问:“你还等着我给你写一张合格证明?” “老师,您以前只说哪里不对。” “现在我说了哪里对。” 沈若晴笑了,把病历送去继续办理。 中午,韩笑接手一位周慧英的远程复诊资料。 老教师目前状态总体平稳,但近来对熟悉的学生姓名又有两次短暂混淆,家属担心治疗失效。 韩笑先核对睡眠、感染征象、用药与新发神经症状,再向当地医院确认检查安排。 林长生听完她的处理,只补充一项需要关注的变化。 电话另一头,周慧英的女儿松了口气。 “我们以为她叫过名字,就不能再忘。” 韩笑回答:“恢复不是一条直线,先排除新的问题,再按实际情况调整。” 林长生在旁边听着,没有接过电话。 赵广平路过,朝他比了个手势,示意这半天门诊确实有人扛得住。 下午一点,林长生回到办公室。 桌上只有两份需要他复核的疑难病历,没有堆满挂号单。 他看完第一份,发现江一帆在骨伤评估中写明了停止保守治疗的条件,旁边还有与患者讨论过的记录。 第二份是韩笑的处方调整。 她没有照搬上次有效的剂量,而是根据患者近期胃口变化减少了其中一味药。 林长生批了两个字。 同意。 他把笔搁下,觉得办公室比以前安静。 过了一会儿,门被轻轻敲响。 许嘉木端着一壶刚烧好的水进来。 “老师,您下午真不去门诊?” “不去。” “也不偷偷从后门进去?” 林长生抬起头。 “谁教你这么问的?” “大家让我确认一下。” 林长生拿起杯子。 “告诉大家,下午有事按流程找我,没事别来查岗。” 许嘉木答应得痛快,出门后却在群里发了一句。 林老师正在办公室,确实没有偷偷坐诊。 消息刚发出去,就被韩笑回复。 你也回岗位。 许嘉木赶紧把手机收起来。 两点半,林长生去康复病区看陈福安。 老人正跟赵广平争论今天应该走几步。 赵广平拿着记录,坚持按孟佳的计划来,陈福安说院长上周还不会扶人,现在倒管得宽。 林长生站在旁边听了一会儿,问老人有没有头晕和疼痛变化。 “都没有,就是想多走两步。” “可以由康复治疗师重新评估,不跟院长赌气。” 陈福安哼了一声,转头看赵广平。 “听见没,我申请重新评估。” 赵广平点头。 “听见了,也听见不能跟我赌气。” 两人都没占到便宜,病房里笑了起来。 傍晚,林长生离开医院时,急诊交班已经完成。 方锐从大厅出来,告诉他夜班人员齐备,几名重点观察患者也安排了复查。 林长生点头,没有再把所有病历带回家。 路过院门,他收到陶远发来的照片。 枣树下摆了一把新椅子,陶远的母亲坐在椅边,低头整理一小筐刚摘的枣叶。 照片下面写着一句话。 她说今年想试着做一次枣叶茶。 林长生回复:“先问问她喝不喝得惯,别做太多。” 陶远很快回了一个笑脸。 林长生收起手机,沿着巷子慢慢往家走。 身后的医院仍然忙碌,但这一次,忙碌不必等着他一个人回头接住。
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