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我一值夜班,全院主任都睡不着

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第102章 血流通了,还得进重症
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介入室头顶的红灯一亮,走廊里的嘈杂忽然就压下去了。 女人攥着手机贴在耳边,指节绷得发白。 电话那头是她儿子,没挂,刚才还在追着问风险多大,这会儿只剩发紧的呼吸声,一句一句砸得人耳膜发疼。 “妈你别一个人扛着,我马上上高速了。” 女人低头瞥了眼刚签完的知情同意书,签字笔的墨迹还洇着,沾了点她手上的冷汗。 “我在门口守着,你慢点开。” 说完这句,她就卡了壳,再也挤不出别的话。 秦海伸手把手机接过来,声音压得很低:“家属都在门口等,里面有变化专科会第一时间出来说。你开车别接电话,安全第一。” 对面应得很快,声音彻底醒透了:“我知道,半小时就到。” 秦海把手机递回去,没多安慰。女人的手机屏幕还亮着通话记录页,上面沾了一层薄汗的印子。 介入室的门隔音厚,只能偶尔听见里面器械托盘碰得轻响,还有麻醉医生短促的指令,模模糊糊的听不真切。 林野靠在走廊墙边,记录夹夹在小臂上,手里捏着刚复查的血气条。 乳酸7.1。 他拇指蹭过那行发黑的数值,纸边被汗浸得软了一角。 视野边缘跳出来两排淡蓝色的字。 【腹痛患者进入专科联合处置流程】 【风险提示:血流恢复不代表肠管存活】 林野很快收回目光,笔尖压在记录单上,只填时间、数值、到场人员、交接人。 介入室的门第一次开,是门口的巡回护士出来接输血科送的血袋,身上的外出服还套着,只露了半张脸:“导丝进去了,主干通了一部分,远端分支还堵着,血压暂时靠升压药托得住。” 女人立刻往前跨了一步,声音发颤:“是不是就好了?” 护士摇摇头,把血袋抱在怀里:“我只传里面的话,具体等医生出来跟你们交代。肠管有没有缺血坏死,还要普外科一起判断。” 门刚合上,里面又传出普外科医生的声音,隔着门飘出来一点:“别让家属走远,后面可能转开腹,也不排除要二次探查。” 女人听见“开腹”两个字,腿一软就往下滑,赵护士正好拿着治疗单过来,一把把人扶到长椅上按坐下。 “坐好,你先倒了,里面的老人更没人盯。” 女人攥着手机,嘴唇抖得说不出整话:“刚、刚才护士不是说血流通了一点吗?” 赵护士把治疗单夹到腋下,语气没软:“通一点不是好了,你得听后半句。” 林野正往记录单上写“主干血流部分恢复,远端分支显影仍差”,刚落完“仍差”两个字,秦海伸手按住了纸边。 “别写得像这事就定了。” 林野停了笔。 秦海嗓子哑得厉害,指了指空白栏:“就写当前通了主干,远端显影差,普外科待命,肠管活性待评估。” 林野照着补完。 墙上的电子钟跳到零点二十一分,老人推进去还不到四十分钟,每一秒都拽得人心尖发紧。 女人坐在长椅边,指甲掐着手机边框,掉了一小块指甲油也没察觉,屏幕亮了又暗。 介入室的门第二次开,是麻醉医生出来,摘了口罩脸上全是汗:“血压全靠升压药顶着,人还没脱离危险,提前跟重症监护室要床位,别等出来了再抢。” 秦海转身就拨重症的电话,对面值班医生的声音还带着刚醒的困意:“急诊又要床?” “肠系膜血管急症,现在还在介入台上,可能转开腹,乳酸7.1,血压靠升压药维持,先给我们留个监护床。” 对面的困意瞬间没了:“行我查床位,出来前先把实时血压、升压药剂量、用药时间点、尿量、通路情况发过来,别光打电话说人重。” “知道。” 秦海挂了电话,转头看林野:“听见了?把重症预警时间记上。” “嗯。” 林野低头补记录,写得很慢。 赵护士拧开手里的保温杯,喝了一口凉透的菊花水,刚咽下去,护士站的对讲就响了。 “赵姐,后夜支援护士到了,分诊复核单还等你签。” 赵护士闭了闭眼,对着对讲回:“让她等我两分钟,这边家属状态不对,我走不开。” 秦海扫了她一眼:“你先去护士站把单子签了,这边有我。” 赵护士没动:“这家属坐都坐不稳,我哪敢走。” 秦海把记录夹往自己胳膊下一夹,语气硬了:“急诊缺你一个就不转了?去。” 赵护士小声骂了句,转身往护士站走,走了两步又回头指林野:“你也别杵在那像根柱子,等会儿秦主任让你去睡你就去,熬晕了不算功劳。” 林野没接话,手里的笔在纸面上顿了顿。 快零点三十五分的时候,介入室的门第三次开,这次是血管外科的值班医生出来,手术衣已经脱下,手套也摘了,腕口还有一圈没擦干的消毒液痕:“主干全通了,远端还是不理想,普外科结合查体、影像和乳酸趋势评估了,目前没有必须立刻切肠的指征,但肠管活性不敢打包票,后面还是不排除二次探查。” 女人抬头,眼睛红得像要出血:“那、那能出来了吗?” “能转出来,但不能回普通病房。”医生声音压得很平,“先转重症监护室,升压药、乳酸、尿量、肠管情况都得紧盯着,今晚得在重症监护室看。” 女人听完,眼泪没立刻掉,只是低头给儿子发消息,字打了一半删掉,删了又打,最后只发出去一句话:“医生说,还得进重症盯着。” 秦海“啪”的一声合了记录夹,随口跟林野说:“咱们急诊的处置到这步,后续跟专科和重症的交接单盯紧,记他们的记录就行。” 林野点头。 视野边缘的蓝字又闪了一下。 【关键血流部分恢复,仍需重症监护】 林野没出声,只在急诊记录最后一行补: 零点三十六分,患者拟转重症监护室继续监护,血流部分恢复,肠管活性需进一步观察,已告知家属患者未脱离危险,后续由专科及重症监护室接手。 刚写完最后一个字,秦海把笔从他手里抽走了。 “去值班室躺二十分钟。” 林野愣了一下:“还有记录没补完。” “我让你补记录,没让你把自己补进监护室。”秦海把记录夹往护士站台子上一放,“二十分钟,醒了再写。” 赵护士正好从护士站折回来,手里拎着半盒没动的盒饭,盖子没扣严,青菜叶子贴在透明盒盖上,已经蔫透了。 她把盒饭往台面上一搁,抬手就把林野往值班室方向推:“去睡,醒了把这两口饭扒了。” 林野扫了眼饭盒:“赵姐你这饭都凉了。” “凉饭能吃,凉人救不了。”赵护士压低声音补了句,“我还打算给你介绍对象呢,你真熬成急诊标本,我跟人姑娘怎么说?” 秦海翻着记录夹,头都没抬:“现在急诊科介绍对象,标准低到会睡觉就行了?” “会睡觉,会回消息,会自己吃饭。”赵护士扳着手指头数,“三条能占一条,在咱们这儿都算优质资源。” 林野被堵得说不出话,把笔帽扣回去又拔开,没再往记录夹那凑。 秦海终于抬眼,扫了他一眼:“先活到相亲再说。” 林野刚要开口,护士站那边的叫号屏忽然闪了一下。 后夜支援护士皱着眉,从分诊台探出头:“秦主任,候诊区有个号过了三遍没人应,座椅上只剩一张缴费单,家属说人去厕所了,十几分钟都没回来。” 秦海猛地抬头。 林野的脚步刚迈到值班室门口,也停住了。 叫号屏上,那个名字后面亮着刺眼的红色过号标记。
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