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急诊科:这个实习医生强得离谱

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第1250章 命悬一线,谁敢拔管毁证
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警方迅速控制地下实验室的工作人员,试图逃跑的白大褂男人也被堵在消防门前。 他怀里的硬盘摔落在地,仍在不停挣扎。 “你们不能进来,这是保密科研项目!” 韩队长将人按住。 “批准文件在哪里?” 男人梗着脖子。 “涉及商业机密,你们没有资格看。” 卫健执法人员扫过现场。 病床、输液泵、低温离心机和基因扩增设备一应俱全,却没有任何正规医疗机构标识。 “这里连医疗机构许可证都没有,谁批准你们开展人体试验?” 男人脸色发白,没有回答。 陆晨已经走进病床区。 大厅内共有十一名患者,其中八人意识障碍,五人正在吸氧,三人的生命体征已经接近崩溃。 他先扫向距离最近的中年患者。 【真实之眼扫描完成】 【患者信息:男性,五十二岁】 【主诉:基因载体输注后高热、呼吸困难、意识障碍】 【真实之眼诊断:重度细胞因子释放综合征,急性肺水肿,弥散性血管内凝血,多器官功能损伤】 【危险等级:红色致死级】 【当前症状:血氧持续下降,血压六十七比四十毫米汞柱,全身出血点】 【建议:立即终止实验制剂输入,开放气道,抗休克,控制异常免疫反应,纠正凝血障碍】 【警告:十分钟内可能发生心跳骤停】 【隐性病灶预警:急性肾衰竭将在六小时内快速进展】 “这床先插管,准备去甲肾上腺素和快速补液评估。” 陆晨指向仍在运行的输液泵。 “封存输注袋,夹闭管路,不要直接丢弃。” 随行急救医生立即上前。 第二名危重患者是一名六十岁左右的女人,心率已经超过每分钟一百九十次。 她的监护波形杂乱,胸前皮肤布满电极贴留下的痕迹。 【真实之眼扫描完成】 【患者信息:女性,六十一岁】 【真实之眼诊断:实验制剂相关重度心肌损伤,恶性室性心律失常,高钾血症】 【危险等级:红色致死级】 【当前症状:室性心动过速,意识丧失,循环灌注极差】 【建议:立即同步电复律,纠正高钾,建立紧急血液净化准备】 【警告:室颤风险极高】 【隐性病灶预警:心源性休克正在形成】 “第二床同步电复律,双静脉通路,葡萄糖酸钙先推。” 护士刚贴好电极片,患者心电图便突然转为室颤。 “所有人离床!” 陆晨确认无人接触患者。 “充电二百焦。” 除颤仪发出提示音。 “放电!” 患者身体猛地弹起,波形短暂变直,随后恢复为节律极慢的宽大心电活动。 “有脉搏,继续纠正高钾,联系院内血液净化团队。” 第三张病床上的患者正是高志勇。 他的手腕和脚踝被约束带勒出血痕,腹部明显膨隆,鼻腔不断渗血。 现场一名所谓研究员想靠近输液架,被警员当场拦住。 “那是治疗药,不能停!” 陆晨看了一眼输液标签。 没有批准文号,没有成分说明,只有一串手写编号。 “你知道里面是什么吗?” 研究员支支吾吾。 “是载体复合液。” “剂量多少?” “由曹老师统一决定。” “出现严重反应后为什么不停药?” 研究员低下头。 陆晨立刻夹闭管路,俯身检查高志勇的瞳孔与腹部。 【真实之眼扫描完成】 【患者信息:男性,四十八岁】 【主诉:非法基因制剂重复输注后高热、腹胀、出血】 【真实之眼诊断:急性肝衰竭加重,严重凝血功能障碍,腹腔活动性出血,实验制剂诱发免疫性溶血】 【危险等级:红色致死级】 【当前症状:血压进行性下降,血红蛋白快速降低,乳酸升高】 【建议:立即启动大量输血流程,床旁超声定位出血,优先控制循环】 【警告:二十分钟内可能失血性休克死亡】 【隐性病灶预警:颅内微出血风险持续上升】 “高志勇腹腔出血,准备血浆和红细胞,建立快速输血通道。” 随行医生看向简易超声。 “腹腔液性暗区很深,现场不能处理。” “先把血压托住,优先转运。” 陆晨快速完成检伤分类。 其余八名患者中,四人属于橙色重症,三人处于黄色风险状态,还有一人已经失去生命体征超过一小时。 那名患者皮肤冰冷,瞳孔固定,监护记录显示心搏停止后现场人员没有进行规范复苏。 陆晨确认死亡后,将白布覆盖到患者胸口。 旁边一名年轻研究员颤声辩解。 “他本来就是晚期胰腺癌,不是我们的药导致的。” “他的病历在哪里?” “还没整理完。” “抢救记录呢?” 研究员彻底说不出话。 警方在控制室内找到了监控存储设备。 视频显示患者心搏停止后,实验室首领曹景生先让人记录死亡时间,又要求继续采集血液和组织样本。 韩队长看完画面,眼神冰冷。 “患者死亡后,你们想的不是通知家属,而是取样?” 被控制的白大褂男人正是曹景生。 他盯着陆晨指挥抢救的背影,突然大声喊道:“他们都是自愿的,协议上写得很清楚!” 陆晨没有回头。 “协议是否有效由调查部门判断,现在你先回答制剂成分。” 曹景生咬牙。 “你不懂,这是最先进的基因重编程方案。” “载体类型,靶向位置,预处理方案和剂量依据是什么?” “属于专利秘密。” “那你连救他们所需的基本信息都不肯提供。” 曹景生脸色一阵青一阵白。 “任何突破都会死人,国外新药试验也有死亡案例!” 陆晨完成高志勇的气道评估,终于抬头看向他。 “正规试验有伦理审查,有风险分层,有终止标准,也有不良事件救治预案。” “你这里没有任何一项。” 曹景生怒吼。 “只要成功一个,我就能证明整个医学界都错了!” 韩队长冷声开口。 “所以你拿十一条命赌自己成名?” 曹景生还想争辩,警员已经从办公室搜出一摞空白知情同意书。 部分协议上的患者签名明显经过复制,风险告知栏全部为空。 另一处冰柜里存放着数百份血液、骨髓和组织样本,标签不仅记录姓名,还标注籍贯与家族病史。 陆晨看见几只已经解冻的样本盒。 “实验室断电了吗?” 技术人员摇头。 “没有,我们只切断了销毁设备的独立线路。” “保持生物安全柜和冷链运行,未知载体按最高风险封存。” 卫健执法人员立刻安排专业机构接管。 此时,高志勇血压再次下降。 “收缩压五十六,腹围继续增加!” “快速输血,转运途中通知介入科和普外科共同待命。” 陆晨抬手压住高志勇腹部出血最明显的区域。 “第一辆救护车只送他,警车开道。” 第二名心律失常患者也再次出现短阵室速。 陆晨根据复查指标调整处理顺序,让她与第一名重度细胞因子风暴患者分别进入另外两辆救护车。 剩余重症患者由增援车辆分批转运。 地下室出口很窄,担架必须依次通过。 陆晨站在通道口逐一核对患者编号、输注袋和采样信息,避免转运过程中出现证据与患者错配。 高志勇被抬上救护车时短暂睁开眼。 他的声音几乎听不清。 “我老婆呢?” “她在安全地点等你。” 陆晨替他固定好氧气面罩。 “先撑住,出去以后再见她。” 高志勇的眼角滑下一滴泪,随即再次陷入昏迷。 三辆救护车先后驶离园区。 陆晨跟随最危重的高志勇返回医院,途中持续使用床旁超声评估出血量。 抵达急诊后,李森已经带着普外科、介入科和重症医学科守在门口。 “腹腔出血还在增加,先介入栓塞能不能撑住?” “出血点不止一个,凝血已经接近崩溃。” 陆晨看向最新结果。 “先纠正凝血,同时进复合手术室,介入控制主要出血后再决定是否开腹。” 李森没有半点迟疑。 “按这个方案走。” 另一边,两名濒死患者也进入抢救室。 室颤患者接受紧急血液净化后,血钾逐步回落,心律终于稳定。 重度细胞因子风暴患者在呼吸支持和针对性干预下,血压缓慢回升。 高志勇则在介入封堵两个主要出血点后,由陆晨完成有限开腹止血。 凌晨两点,三人的生命体征先后脱离立即死亡区间。 杜兰在家属等候区坐了整整八个小时。 陆晨走出手术区时,她几乎是扑了上来。 “我丈夫还活着吗?” “还活着,但肝脏和凝血功能损伤很重,接下来仍然危险。” 杜兰捂住嘴,泪水瞬间涌出。 “活着就好,只要还活着就好。” 陆晨没有给出不现实的保证。 “今晚只是把他从死亡线上拉回来,后续治疗会很漫长。” 杜兰用力点头。 与此同时,警方完成了对地下实验室的初步搜查。 曹景生及八名核心成员全部被依法控制,现场查获的所谓基因制剂没有任何国内批准记录。 技术人员在一台加密电脑里发现多份英文付款协议。 付款方是一家注册在境外的生物科技公司,合同备注并非治疗合作,而是东亚人群基因样本采集项目。 韩队长将初步情况发给陆晨,只附了一句话。 “地下实验室端掉了,但这件事可能还没有到底。”
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