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重生急诊医生:从挽救市长千金开始

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第920章 请你论公道
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“这个方案,你不知道是正常的。” “先给患者试试看,我相信,肯定会有效果。” 方知砚微微一笑。 等到方平千恩万谢地去了旁边的输液室,他才是重新开口道。 “你想的没错,这确实是个偏方,而且,也并非百分之百有效。” 方知砚看向面前的范晨夕。 他很喜欢范晨夕这种不懂就问,并且能够提出质疑的精神。 真金不怕火炼,质疑,就是这把火,所以他也很愿意解释。 “虽然并非百分百有效,但大部分患者还是有明显变化的。” “其实机理很简单。” “钙通道阻滞剂除了有治疗高血压病和心律失常外,同样也有抑制平滑肌收缩的药效。” “哮喘的主要发病机理就是支气管平滑肌的过度收缩,因此,钙通道阻滞剂对于哮喘是有治疗意义的。” 听到这话,范晨夕一愣,登时有几分惊讶起来。 钙通道阻滞剂确实是有第二种药效,可这个药效相对来说并不常用。 因此并不能作为哮喘的常规治疗方案。 曾经学习的时候,她貌似是学过的,只是比较冷门,别说是她,大部分医生都忘记了。 现在方知砚突然提出这么一种机理,貌似也很正确啊。 想到这里,她心悦诚服地点了点头。 “原来是这样,方医生,你可真是厉害啊。” 见范晨夕夸赞,方知砚忍不住摇了摇头。 他本想叮嘱教育一下几人,可一想到自己跟这几人年龄都差不多,又放弃了。 又接待了几个病人之后,医务处那边突然传来消息。 说是人民医院那边转来了一个患者,有可能是肝硬化腹水。 一听这话,方知砚匆匆忙忙起身。 “现在人民医院的病人时不时就往我们这边转,我们中医院在江安市的地位,恐怕是当之无愧的第一了。”朱子肖在旁边感慨着。 而旁边的殷静也是点了点头。 当初能力不够,才到中医院这边来,没想到捡了个大漏。 现如今中医院的医术,在全市已经是综合性排名第一了。 方知砚倒是没跟他们多说什么,迅速赶过去,接手了患者。 他一边查体,一边询问在人民医院那边检查的情况。 与此同时,肝胆外科的张主任也匆匆忙忙过来参加会诊。 患者女性,五十二岁,农民。 家属说原本有肝硬化病史,昨晚上下半夜没睡,还喝了不少酒,中午突然感到头晕,随即出现黑朦,这才送去人民医院。 人民医院当时检查患者血压偏低,9055mmHg,心率每分钟一百一十次。 肝胆胰脾彩超及腹部CT军报告患者有肝硬化腹水,颅脑CT未见明显异常。 而大生化,心肌酶谱和血糖检查基本正常。 在经过吸氧补液等处理后,患者感到明显好转,当时在人民医院会诊,考虑肝硬化并发腹水。 但是患者家属要求转到中医院来,觉得中医院医术更好。 这让方知砚跟张主任两人对视一眼,只觉得肩膀上莫名担上了几分沉重。 患者家属在旁边开口道,“方医生,您可得救救我妈。” “我就是看您医术好,我相信您才来的,您可一定要帮帮忙。” 方知砚点了点头,轻声安慰了几句。 他自己查体数据也是大差不差。 体温正常,心率偏快,呼吸每分钟二十三次,血压11555mmHg。 神志清晰,面色苍白,腹部无压痛,无反跳痛,移动性浊音阳性,提示腹腔有水,无明显异常。 对于这样一个病例,张主任简单思考之后便道,“晕厥,血压过低,血红蛋白及血小板低” “CT和B超都显示肝硬化腹水,应该就是肝硬化,方医生,你怎么看?” 方知砚点头,对于张主任的判断,他没有什么异议。 但,根据他以往的经验来看,对于肝硬化腹水的病人,还得尽早做一个腹腔穿刺。 因为诊断结果显示肝硬化腹水,可这水,要加上双引号,准确来说,他是液体。 万一,不是水,而是血呢? 想到这里,方知砚开口道,“先立即做一个腹部穿刺才好。” 话音落下,张主任愣了一下。 虽然腹部穿刺会做,但要这么着急吗? 当然,方知砚的话,他自然不会怀疑。 所以点了点头道,“那就立即做一个腹腔穿刺。” 患者很快被带下去,方知砚跟张主任在旁边针对患者的情况聊了几句。 但还没来得说什么呢,就看到外头传来乱糟糟的吵闹声。 他诧异地抬头看去,貌似是普外那边的患者跟医生产生了争执? 与此同时,医务处的主任周承恩便急急忙忙跑过来。 “方医生,你正好在这里,有点事情,希望你帮忙一下。” 周承恩表情有几分尴尬。 “我们医务处接到了关于普外科的投诉,有个病历得麻烦你看一眼。” “我?” 方知砚有些惊讶。 “怎么让我看呢?医务处的同志难道?” “咳。” 周承恩咳嗽一声。 这种事情,本不必要麻烦方知砚。 但奈何方知砚在中医院如今公信力高,而且患者极力要求让方医生帮忙主持公道呢? 想到这里,周承恩就是一阵头大。 这要是在别的医院,病人一发火,那就是有本事我们到院长面前理论一下。 要么就是我要找你们院长投诉! 一到中医院,病人就说,有本事我们到方医生面前理论。 我要找方医生投诉! 这叫什么? 这叫只知有方知砚,不知有院长啊! 功高盖主啊! 这还得了? 哎,你别说,你还真别说。 放中医院,这就能行。 如今汪学文最大的遗憾,就是方知砚不是自己的亲传徒弟。 哪怕自己只教个一两天也好啊。 他甚至都巴不得方知砚是自己儿子! 所以什么功高盖主,在中医院不存在。 这不,现在这件事情,就是闹得有点大了,周承恩不得不来找方知砚。 “那什么,患者点名请你帮忙看看,而且另一个医生,找别的人恐怕他也不服。” “普外科的薛温嘛,你懂的。” 方知砚有些懵逼。 薛温? 他还真不认识。 而旁边的张主任却突然哦了一声,若有所思地点了点头。 见方知砚不知道,便主动解释起来。 “方医生你来得晚,不清楚,薛温是你来之前,从隔壁市跳槽过来的,能力不错。” “但是这个人比较骄傲,还很固执。” 说着,张主任摇了摇头。
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