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医者仁心:我,全球大外科第一人

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第1316章 医闹的禁区
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对于目前的医学领域来说,革兰氏杆菌可以分为阴性和阳性两种。 说到底,这是细菌学家HansChristianGram发明了革兰氏染色法来鉴别区分目前已知的绝大多数细菌。 而正因为这种技术的出现,所以,将目前已知的细菌分成两大类。 即革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。 而需要区分两者的,是这两类细菌细胞壁成分不同,因而着色也不同所致。 而对于医生来说,特别是对于急诊医生来说。 广谱抗生素对革兰氏阳性菌都具有抗菌作用。 常用的氨苄青霉素、庆大霉素、土霉素、磷霉素及环丙沙星这些,都能有效的进行抗菌。 这也是为什么,一开始的时候,主治医生会用上广谱抗生素的原因。 而从临床应用上来说,在对细菌感染有着比较明确的界定的情况下,可以尽量使用窄谱抗菌药物。 不过,这也需要在第一时间,对患者体内的细菌进行培养分析。 可是,一般在急诊的情况下。 患者是没有办法在第一时间得出有效的结论的。 一般急诊患者来医院就医,首先进行的化验,就是确定患者到底是病毒感染,还是细菌感染。 在确定了病情之后。 医生就会先对患者进行治疗。 所以,在这种的治疗过程中。 因为并没有明确细菌的界定。 这个过程中,首先使用的,就是广谱抗菌药物。 原因也很简单,便宜。 以最小的代价,治疗患者的病痛。 这是陆洵一直在上中心所提倡的理念。 而上中心的儿科急诊医生,也是这么做的。 这也符合了患者当时的紧急情况。 而对于患者家属来说,他们的疑虑,是首先要对药物的作用与用途要详细了解。 一定要医生根据孩子感染的类型选择药物。 说实话,这在急诊的时候,以目前的医学手段来说,不可能在短时间内,提出这样的结果。 而且,盲目用药,一旦药物选择不当,将会出现无效或越治越重的结果。 “所以,陆副院长你的意思是,医生没有问题?” “是的,我可以很明确的说,医生在处理的时候,的确没有问题,那么,现在的问题集中点,我们也已经搞清楚了,你们所在意的,还是这高额的医疗费用,在我们看来的话,医生选用了思福妥。” “对,就是这个思福妥,八支药,竟然要2万多,而且,现在看来,都没有效果。” “谁告诉你没有效果的?” “不是吗?要不然的话,医院怎么会给我们下“病危通知书”了吧。” 小夫妻俩现在抓住的,就是病危通知这一点。 “当时从孩子的情况来看,下病危通知的确没有问题,不过,在使用了思福妥之后,目前来看,孩子的情况已经暂时得到了稳定。” 小夫妻:(ˉ▽ˉ;)... 这。。。 这就稳定了? 这戏法变得,实在是有些出乎意料。 治愈陆晨此刻说的思福妥,就是被寄予厚望的头孢他啶/阿维巴坦。 注射用头孢他啶阿维巴坦钠价格的确不便宜。 不过,从目前的医学领域来说,注射用头孢他啶阿维巴坦钠是对抗耐药性最有用的抗生素。 没有之一。 注射用头孢他啶阿维巴坦钠的问世,解决了绝大部分耐药性的问题。 尤其是针对革兰氏阴性杆菌。 只不过,这单药14天疗程费用约15.96万元人民币。 也的确是让大部分家庭望而生畏。 从目前的情况来看,头孢他啶/阿维巴坦耐药的出现较为普遍,这也是为什么,国家一直都在强调,尽量少用抗生素。 尤其是目前这个阶段,很多医院,都希望使用抗生素来治疗各类疾病。 这其中,尤其是以孩子为主。 而根据我国CHINET细菌耐药监测网显示,目前市面上所流通的狂普类抗生素,。 耐药率已高达14.9%。 这个数字,可以说,已经非常吓人了。 相比于国外的数据来看,国内的耐药率,已经达到了一个临界点。 这也是为什么,在国外,想要使用抗生素,是有着一套严格的规章制度的。 不是任何情况下,都能使用。 反观国内,只要是出现了身体不舒服的现象。 第一个想到的,就是到医院里挂水。 这挂下去的,就是抗生素。 而大量抗生素的使用,也会导致患者自身也出现耐药性的问题。 再结合了这一次的耐药革兰阴性菌。 导致患者对于广谱类抗生素的无效化。 陆晨甚至可以确定,孩子在生长的过程中,肯定是有着乱服药的情况。 要不然的话,也不至于如此小的年纪。 对耐药革兰阴性菌出现了如此耐药性。 “而且,你们还需要知道一点,那就是思福妥是已经进入医保的,所以,你们之后还是能去进行报销。” “还有这样的事情?” “这。。。” 好吧,看的出来,眼前这一对,还真不是合格的父母。 当然,目前社会工作压力大,这种情况也的确发生的越来越多。 而此时,在陆晨的最终解释下。 患者的父母,也算是知道自己的确是误会了医院。 医院不仅不是过错方,相反的,医院是尽全力,抢救了自己的孩子。 而现在来看,孩子已经渡过了危险期。 虽然,目前的病发感染依旧比较严重。 可是在上中心儿科这种权威的科室治疗下。 相信很快就能有所好转。 “所以,这个ICU的话?” “我建议你们还是需要住进去观察几天。” “这。。。” “你们放心,所有的支出,都是公开透明的,而且,我们也会尽量使用在医保范围内的药物进行有效的治疗。” 说到底,如果上中心有医生想要在治疗的药物上动手脚。 都不需要患者家属,陆晨第一个就不会放过他们。 至于那些职业医闹的。 这一次,也算是尝到了厉害。 医闹不成,最终,自己因为寻衅滋事,被派出所关了7天。 可谓是得不偿失。 估计出来后,也要好好想想,自己是不是还该继续从事这样的行当。 尤其是在上中心。 经过这件事后,上中心被职业医闹,称为“医闹的禁区”。
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